Les genoux au golf sont particulièrement sollicités dans le swing. Et ce n'est pas le numéro un mondial, Tiger Woods qui nous contredira.

Il vient en effet de subir il y a plus d'un mois sa quatrième intervention au niveau de son genou gauche, le contraignant à mettre fin prématurément à sa saison.

Avant de traiter le cas de Woods et analyser le mouvement de vos genoux lors d'un swing de golf, il est important d'en connaître les pathologies et comprendre l'articulation du genou
 
Les pathologies du genou

Elles sont essentiellement micro traumatiques avec la répétition des flexions-extensions mais surtout les rotations du Tibia sous le Fémur. Les lésions concernent le cartilage (ulcérations souvent du cartilage sous rotulien), les ménisques (fissures), les tendons (tendinites). Les ligaments sont eux rarement touchés et si c'est le cas, par de rares entorses.

L'articulation du genou

Relativement complexe, elle est constituée

- de l'articulation Fémoro- Tibiale entre l'extrémité inférieure du Fémur (condyles) et l'extrémité supérieure du Tibia (plateau tibial) recouvertes de cartilage.

- de l'articulation Fémoro-Patellaire  entre la face antérieure de l'extrémité inférieure du Fémur (trochlée qui forme une gorge avec deux versants) et la face postérieure de la rotule formant une crête postérieure recouverte d'un cartilage épais mais fragile : le cartilage sous rotulien.

- de l'articulation Tibio-Péronéale supérieure entre la tête du péroné et la face externe de l'extrémité supérieure du Tibia.
 
Entre le fémur et le tibia : ils existent des ménisques : fibrocartilages en forme de croissants qui amortissent et stabilisent le genou.
 
Ils existent des ligaments latéraux qui s'opposent au déboîtement du genou sur les cotés, et des ligaments croisés  derrière la rotule qui s'opposent aux tiroirs antérieur et postérieur du tibia par rapport au fémur. Le ligament croisé antéro externe limite la rotation interne du tibia par rapport au fémur.
 
Les tendons rotuliens et quadricipitaux  au-dessous et au-dessus de la rotule assurent la continuité de l'appareil extenseur du genou avec le quadriceps et la rotule.
 
Une membrane synoviale et une capsule articulaire englobent cette articulation cavitaire.

Le cas Tiger Woods

Tiger Woods s'est fait opérer 4 fois de son genou gauche:

- La première fois rien avoir avec le golf. Il s'agissait de l'ablation d'une exostose fémorale (tumeur bénigne de l'os fréquente chez  l'adolescent ),

- La seconde fois, l'extirpation chirurgicale d'un kyste du creux poplité. Sorte d'exvagination de la membrane synoviale à travers un trou dans la capsule articulaire : la répétition des mouvements professionnels est un facteur favorisant le développement de cette "boule".

- La troisième fois, ce fut il y a quelques mois. Le nettoyage par arthroscopie (caméra et pinces par deux petits trous en avant du genou ) du cartilage sous rotulien souvent abîmé chez le golfeur du fait du conflit entre rotule et fémur lors des multiples rotations et flexions du genou.

- La dernière en date est l'opération du Ligament Croisé Antéro Externe du genou gauche qui s'est rompu lors d'un footing mais qui devait déjà être pas mal distendu du fait de l'opposition de ce ligament à la rotation interne du genou gauche lors du downswing , impact, follow through et finish.